고형 악성 간병변과 비고형 양성 간병변의 감별에 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코 MR 영상의 유용성
Utility of Dual Echo T2-Weighted Turbo Spin Echo MR Imaging for Differentiation of Solid, Malignant Hepatic Lesions from Nonsolid, Benign Hepatic Lesions
소속 상세정보
1양달모/1Dal Mo Yang
1윤명환/1김학수/1이은주/1김형식/1정진우/2김종호/1Myung Hwan Yoon/1Hak Soo Kim/1Eun Joo Lee/1Hyung Sik Kim/1Jin Woo Chung/2Jong Ho Kim
KMID : 0386119990410010093
Abstract
목적 : 고형 악성 간병변과 비고형 양성 간병변을 감별하는데 이중에코 T2 강조 터보 스핀
에코 영상 사용할 때 다단계 역동적 조영증강 영상의 추가가 필요한지 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 51명의 혼자에서, 악성 간병변 28개, 양성 간병변 69개를 대상으로 2명의 방
사선과 전문의가 후향적으로 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코 영상과 다단계 조영증강 영
상을 분석하였다. 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코 영상에서 고형 악성 간병변과 비고형
양성 간병변의 감별에 있어서 민감도, 특이도, 정확도를 알아 보고, 이중에코 T2 강조 터보
스핀에코 영상과 다단계 역동적 조영증강 영상을 합친 영상의 결과와 비교하였다. 또한 Az
값으로 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코 영상의 판독과 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코
영상과 다단계 역동적 조영증강 영상을 합친 영상의 판독과 비교하였다.
결과 : 고형 악성 간병변과 비고형 양성 간병변의 감별에 있어서 이중에코 T2 강조 터보
스핀에코 영상을 사용했을 때 두 판독자의 평균 민감도, 특이도, 정확도는 3㎝ 미만에서
80.0%, 97.5%, 93.9%, 3㎝ 이상에서 92.3%, 95.0%, 93.5% 였고, 이중에코 T2 강조 터보 스
핀에코 영상과 다단계 역동적 조영증강 영상을 같이 본 후의 결과는 3㎝ 미만에서 86.7%,
100.0%, 97.3%, 3㎝ 이상에서 92.3%, 100.0%, 95.7%로 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코만
으로 판독한 결과와 별 차이가 없었다. 또한 두 그룹간에 Az값에 있어서도 통계학적인 차
이는 없었다.
결 론 : 고형 악성 간병변과 비고형 양성 간병변의 감별에 이중에코 T2 강조 터보 스핀에
코 영상 사용할 때 다단계 역동적 조영증강 영상을 추가하더라도 정확도는 차이가 없었다.
따라서 이중에코 T2 강조 터보 스핀에코 영상은 다단계 역동적 조영증강 영상 없이도 간내
고형 악성 병변과 비고형 양성 병변과의 감별에 유용하리라 생각한다.
#초록#
Purpose : To evaluated the additive value of multiphastic contrast-enhanced dynamic
MR imaging as a supplement to dual-echo T2-weighted TSE MR imaging for the
differentiation of solid, malignant hepatic lesions from nonsolid, benign hepatic lesions.
Materials and Methods : Two radiologists retrospectively reviewed dual-echo
T2-weighted TSE MR images and gadolinium-enhanced MR images in 51 patients with
hepatic lesions (28 malignant, 69 benign). For the differentiation of malignant from
benign lesions, as seen on dual-echo T2-weighted TSE MR images, we evaluated
sensitivity, specificity, and accuracy, and compared with the results with those for dual
echo T2-weighted MR images plus multiphastic contrast-enhanced dynamic MR images.
IN addition, Az values for dual echo T2-weighted MR images were compared with
those for dual echo T2-weighted MR images plus multiphastic contrast-enhanced
dynamic MR images.
Results : For the differentiation of malignant from benign hepatic lesions, as seen on
dual-echo T2-weighted TSE images, sensitivity, specificity, and accuracy were 80.0%,
97.5%, and 93.9%, respectively, for lesions less than 3㎝ in diameter, and 92.3%, 95.0%,
and 93.5%, respectively, for those that were 3㎝ or larger. The results for dual-echo
T2-weighted MR imaging plus multiphastic contrast-enhanced dynamic MR imaging
were 86.7%, 100.0%, and 97.3%, respectively, for lesions less than 3㎝, and 92.3%,
100.0%, and 95.7%, respectively for those that were 3㎝ or larger. There were no
significant differences in sensitivity, specificity, or accuracy between the results obtained
using dual-echo T2-weighted MR imaging and those obtained with dual-echo
T2-weighted MR imaging plus multiphastic contrast-enhanced dynamic MR imaging.
Nor were there statistically significant differences in Az values between the two groups.
Conclusions : For the differentiation of solid, malignant hepatic lesions from nonsolid,
benign hepatic lesions, there is no difference in accuracy between dual-echo
T2-weighted TSE MR imaging and the additional use of multiphastic contrast-enhanced
MR imaging. Dual-echo T2-weighted TSE MR imaging may, therefore, be useful for
the differentiation of solid, malignant hepatic lesions from nonsolid, benign hepatic
lesions without the use of multiphastic contrast-enhanced MR imaging.
Liver MR; Liver neoplasms; Magnetic resonance (MR) Pulse sequences; Magnetic resonance (MR) contrast enhancement;
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