간주위공간에 위치한 결핵성 농양의 CT소견
CT Findings of Perihepatic Tuberculous Abscess
소속 상세정보
류정아/Jeong ah Ryu
이종태/정재준/박수미/김명진/유형식/Jong Tae Lee/Jae Joon Chung/Su Mi Park/Myeong Jin Kim/Hyung Sik Yoo
KMID : 0386119990410061161
Abstract
목적 : 간주위공간에 위치한 결핵성 농양의 전산화단층촬영(CT) 소견을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 수술 혹은 조직 생검을 통해 병리학적으로 간주위공간에 위치한 결핵성 농
양으로 확진되고 CT를 시행한 11명의 환자를 대상으로 후향적으로 분석하였다. CT에서 저
자들은 간주위공간 농양의 형태적 특징을 분석하였고 아울러 복강내 장기와 기타 신체부위
의 변화를 평가하였다.
결과 : 11명의 환자에서 14개의 농양이 발견되었고, 이들 중 6개(43%)의 농양은 우횡격막하
공간, 3개(21%)는 우측 간주위공간, 3개(21%)는 좌횡격막하 공간, 2개(14%)는 좌측 간주위
공간에 위치하여 우측(64%)에서 더 많이 발견되었다. 농양의 크기는 1-10cm(평균, 5cm)이
었으며, 농양벽의 두께는 2-7mm(평균. 3mm)였다. 또한, 한 명에서 보이는 여러개의 농양은
그 소견이 일치하는 경향을 보였다. 11명 중 7명(64%)은 농양벽이 얇고 전체적으로 약하게
조영증강되었으며, 2명(18%)에서 농양벽 석회화와 7명(64%)에서의 내부의 격벽이 관찰되었
다. 9명(82%)에서는 농양 주위에 미량의 액체 저류가 동반되어 있었고, 5명(45%)의 림프절
종대와 7명(64%)의 복막 조영증강 소견이 관찰되었다. 동반된 다른 장기의 결핵 이환은 모
두 8명의 환자에서 발견되었는데, 폐결핵 6명(55%), 경부 림프절 결핵 3명(27%), 액와부림
프절 결핵 2명(18%), 간내 농양 2명(18%), 비장내 농양 1명(9%)과 결핵성 장염 2명(9%)이
발견되었다.
결론 : CT는 간주위공간에 위치한 결핵성 농양의 형태적 특징의 평가와 아울러 다른 복강
내 장기와 기타 신체부위의 변화를 관찰함으로써 진단의 확립에 유용하다.
#초록#
Purpose : To evaluate the CT findings of perihepatic tuberculous abscesses.
Materials and Methods : The CT scans of 11 patients (6 females and 5 males) with 14
pathologically proven perihepatic tuberculous abscess were retrospectively evaluated in
terms of the morphological characteristics of the abscesses and changes in other
abdominal organs and at other sites.
Results : A total of 14 absceses were noted in 11 patients. Six(43%) were in the right
subphrenic space, three(21%) in the right perihepatic space, three(21%) in the left
subphrenic space, and two (14%) in the left perihepatic space. The right side was
predominant. The abscesses ranged in size from 1 to 10(mean, 5) cm in diameter, with
a wall thickness of 2-7(mean,3)mm. Of the 14 abscesses, 13 were oval, and one
spherical. CT finding were as follows : a smooth abscess margin with even wall
thickness in seven of the eleven patients(64%); calcification of the wall in two(18%);
internal septa in seven (64%); localized fluid collection in nine(82%) ; lymphadenopathy
in five (45%) ; and peritoneal enhancement in seven(64%). Lesions suggesting
tuberculous infection coexisted at other sites in eight patients. These included the lung
in six patients (55%), the neck in three (27%), an axilla in two (18%), the liver in two
(18%), the spleen in one (9%), and the gastrointestinal tract in one (9%).
Conclusion : CT scanning is useful for establishing the diagnosis of perihepatic
tuberculous abscesses by evaluating the morphological characteristics of the mass and
by observing changes in other abdominal organs and at other sites.
키워드
Tuberculosis gastrointestinal; Peritoneum abscess; Abscess CT;
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