미세한 중심 두개기저공의 정상 변이의 CT 소견
CT of Normal Variations of the Miunte Central Skull Base Foramina
소속 상세정보
강지희/Jee Hee Kang
김형진/연재우/옥철수/조영국/임명관/석을혜/서창해/하충건/한헌/Hyung Jin Kim/Jae Woo Yeon/Cheol Su Ok/Young Kook Cho/Myung Kwan Lim/Eul Hye Seok/Chang Hae Suh/Choong Kun Ha/Heon Han
KMID : 0386119990410061209
Abstract
목적: 한국인 소아의 미세한 중심 두개기저공을 전산화단층활영술을 이용하여 관찰 분석함
으로써 두개기저공의 정상 발달 과정과 변이를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 두개내 및 두개기저에 질환이 없는 16세 이하의 소아중 CT를 촬영한 114명
을 대상으로 하였다. CT는 1mm의 절편 두께로 고공간해상연산법(high spatial frequency
algorithm)을 사용하여 대후두공에서부터 안와 천장까지 횡단스캔을 시행하였다. CT분석은
anterior presphenoidal foramen(APF), posterior presphenoidal foramen(PPF), rostro-orbital
pseudoforamen(ROP), intralateromedial postsphenoidal pseudoforamen(LLP),
intrapostsphenoidal pseudoforamen(IPP), spheno-occipital pseudoforamen(SOP), canalis
basilaris medianus(CBM) 및 intrasynchondral ossified bodies(IOB)의 연령별 존재 유무를
분석하였다. 이러한 미세 두개기저공은 2개 이상의 스캔 단면에서 해부학적으로 예상되는
위치에 환형의 구조물이 관찰될 때 공 또는 기공이 존재한다고 판정하였고 IOB는 접형후두
연골결합(spheno-occipital synchondrosis)내에 점 혹은 선상의 고음영구조물이 보일 때 존
재한다고 판정하였다.
결과: APF은 주로 1세미만의 소아(16/17, 94%)에서 관찰되며, PPF은 2세미만의 소아(27/37,
73%)에서, ROP은 2-5세의 소아(31/34, 91%)에서, LPP은 1세미만의 소아(9/17, 53%)에서 그
리고 IPP은 6-12세의 소아(20/37, 54%)에서 주로 관찰되었다. SOP은 주로 13세이상의 연령
(3/6, 50%)에서 관찰되었으며, IOB는 주로 13세이상에서 관찰되며 8세이하의 소아에서는 관
찰되지 않았다. CBM는 모든 연령대에서 20%내외로 고르게 관찰되었다.
결론: 미세한 중심 두개기저공의 발달과정은 연령별로 다양한 변이를 보였으며 이러한 정상
변이에 대한 지식은 복잡한 두개기저부 해부학을 이해하고 비정상적 변화를 판단하는데 도
움이 될 것으로 사료된다.
#초록#
Purpose : To evaluate the CT appearance of normal variations in the minute central
skull base foramina in infants and children.
Materials and Methods : One hundred and fourteen children under the age of 17years
without skull base abnormality underwent CT scanning. A high spatial frequency
algorithm was used, and contiguous axial scanning parallel to the orbitomeatal line was
performed from the foramen magnum to the orbital roof, with a 1mm slice thickness.
The presence or absence of eight foramina, pseudoforamina, or ossification centers
including anterior presphenoidal foramen, posterior presphenoidal foramen, rostro-orbital
pseudoforamen, intralateromedial postsphenoidal pseudoforamen, intrapostsphenoidal
pseudoforamen, spheno-occipital pseudoforamen, canalis basilaris medianus and
intrasynchondral ossified bodies was analysed according to age. The presence of
foramina or pseudoforamina was indicated if a ring-shaped structure was seen on two
or more CT scans at the location anatomically predicted, and intrasynchondral ossified
bodies were indicated if linear or dot-like structures with high attenuation accompanied
spheno-occipital synchondrosis.
Results : CT indicated that within a certain age range, various kinds of foramina,
pseudoforamina, and ossification centers were frequent. The anterior presphenoidal
foramen was most commonly seen in infants aged 1-12 months (16/17, 94%); the
posterior presphenoidal toramen in children less than 2 years old(27/37, 73%); the
rostro-orbital pseudoforamen in children aged 2-5 years(9/17, 53%); intrapostsphenoidal
pseudoforamen in children 6-12 years old(20/37, 54%) and spheno-occipital
pseudoforamen and intrasynchondral ossified bodies in children aged 13-16years. The
canalis basilaris medianus was identified in about 20% of all subjects regardless of age.
Conclusion : Development of the minute central skull base foramina varied greatly
according to age. Knowledge of the CT appearances of such embryologic variants of the
central skull base should not only help Provide an understanding of complex skull base
anatomy but also identify abnormal skull base development.
키워드
skull CT; Computed tomography(CT) in infants and children; Mormal variant;
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