유방 관상피내암의 초음파 소견: 유방촬영술 소견과의 비교
Sonographic Findings of Ductal Carcinoma in Situ of the Breast: Comparison with Mammographic Findings
소속 상세정보
김응엽/Eung Yeop Kim
한부경/최연현/남석진/양정현/고영혜/Boo Kyung Han/Yeon Hyeon Choe/Seok Jin Nam/Young Hyeh Ko/Jung Hyun Yang
KMID : 0386119990410061225
Abstract
목적 : 유방 초음파 검사에서 유방 관상피내암의 발견율과 소견을 알아보고 유방촬영술 소
견과 비교하고자 하였다.
대상 및 방법 : 병리학적으로 확진된 유방의 관상피내암 환자 134명 중 수술 전 초음파를
시행한 47명의 48유방을 대상으로 하였다. 27명은 증상이 없었고 20명은 증상이 있었다. 저
자들은 초음파에서 병변의 발견 유무와 소견을 후향적으로 분석하였으며, 종괴로 나타나는
경우 종괴의 모양, 경계, 에코와 종괴 내부의 에코발생선들(intervening echogenic lines)이나
종괴 내부의 미세석회화의 동반 여부 등을 분석하였다.
결과 : 초음파에서 병변의 발견이 가능하였던 경우는 39예(81%)였고 이 중 5mm이사의 종
괴가 24예(62%), 미세석회화만 보인 경우가 3예(6%), 그 외의 소견만 보인 경우가 9예(23%;
유관주위 비후 6예, 미세결절 3예) 있었고, 3예는 미세석회화와 그 외의 소견(유관주위 비후
2예, 미세결절 1예)이 동반되었다. 종괴로 보인 24예 중 13예(54%)는 불규칙한 형태를 보였
고 11예(46%)는 난원형 또는 소엽상으로 보였다. 경계는 17예(71%)에서 불분명하게 보였고,
에코는 18예(75%)에서 약한 저에코를 보였다. 종괴 내부에 에코발생선 들이 보인 경우는 8
예였고 미세석회화가 보인 경우는 7예였다.
결론 : 유방의 관상피내암은 초음파에서는 불규칙한 모양과 불분명한 경계를 갖는 약한 저
에코의 종괴가 가장 흔한 소견으로 27%(13/48)에서 미세석회화가 보였으며, 유관주위 비후
나 미세결절로만 보이기도 한다. 그러므로 예후가 좋은 관상피내암을 조기 진단하기 위해서
는 유방촬영술과 함께 초음파 검사도 같이 시행하는 것이 도움이 될 것이다.
#초록#
Purpose : To evaluate the sonographic findings and detection rate of ductal carcinoma in
situ (DCIS) and to compare the results with mammographic findings.
Materials and Methods : Of 134 patients with pathologically proven DCIS, 47 patient (48
breasts) who underwent sonography before surgery were included. Twenty-seven
patients were asymptomatic, while 20 experienced symptoms. Whether a lesion was
present, and the nature of the related sonographic finding were analyzed retrospectively.
When a mass identified by means of sonography, it was evaluated in terms of its
shape, margin, echogenicity, associated microcalcifications, and intervening echogenic
lines.
Result : Sonography detected 39/48 cases of DCIS (81%). In 24 cases, detection was
based only on the presence of the mass, while in nine cases this depended on additional
findings alone [periductal thickening (n=6); micronodules (n=3)]. In there cases the
presence of microcalcifications alone was sufficient for detection and in the other three
cases, detection was based on the presence of microcalcifications as well as on
additional findings [periductal thickening (n=2); micronodules (n=1)]. Thirteen lesions
(54%) were irregular in shape, while 11 (46%) were oval or lobulated. The margings of
17 lesions (71%) were ill-defined, and in 18(75%), echogenicity was slightly hypoechoic.
Conclusion : Sonography showed that for masses identified as DCIS, the most common
findings were an ill-defined margin, irregular, and mild hypoechogenicity.
Microcalcifications were identified in 13 of 48 breasts (27%), while in some cases
intervening echogenic lines and microcalcifications were the only finding. For early
detection of DCIS, mammography together with sonography may be helpful.
키워드
Breast; neoplasms; Breast; US;
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