간내담관협착을 동반한 담관주위낭종: 1예 보고
Peribiliary Cysts with Intrahepatic Bile Duct Obstruction: A Case Report
소속 상세정보
박지선/Ji Seon Park
이동호/임주원/고영태/이상목*/김윤화†/Dong Ho Lee/Joo Won Lim/Young Tae Ko/Sang Mok Lee*/Yoon Hwa Kim†
KMID : 0386120010450060615
Abstract
담관주위낭종은 문맥고혈압이나 심한 간담도질환이 있는 환자에서 중심부 담관에 존재하는
담관주위선조직(peribiliary glandular tissue)의 괴사성 염증변화(necroinflammatory change)
에 의한 낭성확장으로 대개 무증상이며 우연히 발견된다.그러나 드물게 증상을 초래하고 담관
을 누르는 경우가 있어 담관협착 및 그 근위부 담관의 확장을 일으키는 다양한 양성 및 악성
병변들과의 감별이 요구되기도 한다.저자들은 최근 복부통증을 호소하는 환자에서 중심부 담
관의 협착과 간내담관의 확장을 동반한 담관주위낭종을 수술로 확인하여 영상소견과 병리소견
을 보고한다.초음파검사와 전산화단층촬영에서 간문과 큰 좌측 간문맥관(portal tract)을 따라
위치하는 낭성 병변들과 좌측 간내담관의 확장이 보였고,병리조직학적 검사에서 중심부 담관
을 누르는 담관주위낭종으로 확진되었다.
Peribiliary cysts involve cystic dilatation and necroinflammatory change in the peribiliary glandular tissue of
the larger biliary tree in association with portal hypertension or severe hepatobiliary disease. They are usually
asymptomatic and found incidentally. However, rare cases causing symptoms or the mass effect of bile duct
compression require differential diagnosis. They may be benign or malignant lesions resulting from narrowing
of the bile duct and involving dilatation of the proximal intrahepatic bile duct. We recently encountered a case
of peribiliary cysts associated with intrahepatic duct dilatation, and confirmed by surgery, and present the
imaging and pathologic findings. Sonography and CT revealed the presence of multiple cystic lesions along the
hepatic hilum, and the larger left portal tract and left intrahepatic ducts were dilated. Histopathologic examina-tion
indicated that the cysts were compressing the central bile duct.
키워드
Bile ducts; enlarged; Liver; cysts; Liver; CT; Liver; US;
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