자궁 경부암이 있는 가임기 여성에서 방사선치료 전후 자기공명영상에서 난소의 변화
Change of Ovary Before and After Radiotherapy in Reproductive Women with Cervix Carcinoma in MR Imaging
소속 상세정보
조영민/Young Min Cho
정용연/강형근/임효순/윤웅/정태웅/서정진/Yong Yeon Jeong/Heoung Keun Kang/Hyo Soon Lim/Woong Yoon/Tae Woong Chung/Jeong Jin Seo
KMID : 0386120010450060621
Abstract
목적:자궁 경부암을 가진 가임기 여성에서 방사선 치료 전후 난소의 변화를 자기 공명(Magnetic
Resonance,MR)영상에서 알아보고자 하였다.
대상과 방법:자궁경부암이 있는 가임기 여성에서 방사선치료를 하고 치료 전과 후에 MR 검사
를 시행한 33명을 대상으로 하였다.총 방사선 조사량은 평균 11,279cGy (체외 평균:5,352
cGy,체내 평균:5,927 cGy)였다.MR 추적 영상은 치료 도중(n=29)혹은 치료 후(n=4)에 얻
었다.MR 영상은 환자의 횡단면 T1 강조영상,횡단면과 시상면 T2강조영상을 얻었다.두 명
의 방사선과 의사의 합의 하에 난소의 존재 유무,난소의 크기,난소당 낭종의 수와 난소의 수
질과 피질의 구역 구분 유무를 분석하였다.
결과:모든 환자는 월경의 소실이 있었다.방사선치료 전 MR 영상에서는 94%(62/66),치료 후
MR 영상에서는 39%(26/66)에서 난소가 발견되었다(p <.05).난소의 평균 크기는 방사선치
료 전 2.6 ×1.9 ×2.2 cm,치료 후에는 1.7 ×1.3 ×1.4 cm 였다(p <.05).난소 당 낭종의 수는
방사선치료 전 평균 5.1개,치료 후 평균 3.1개였다(p <.05).T2강조영상에서 난소의 구역 구
분은 방사선치료 전 74%(46/62),치료 후에는 15%(4/26)에서 가능하였다(p <.05).
결론:자궁 경부암 환자에서 방사선 치료 후 난소 발견율 및 크기가 감소하였고,난소의 구역
구분이 불가능해진 경우가 많았다.이는 정상적인 폐경기 난소의 변화와 유사하며 MR 영상이
방사선 치료후 난소의 구조적 변화를 반영할 수 있다고 생각된다.
Purpose: To investigate changes in the ovary revealed by MR imaging before and after radiotherapy in pre-menopausal
patients with cervical carcinoma.
Materials and Methods: Thirty-three premenopausal patients with cervical carcinoma underwent radiation
therapy at an average dosage of 11,279 (external: 5,352; internal: 5,927) cGy. Before and after this therapy, all
underwent pelvic MR imaging using a 1.5T MR scanner (GE Medical Systems, Milwaukee, U.S.A.). The aver-age
interval of follow-up MR imaging was 7.2 months, and axial T1-weighted and axial and sagittal T2-weight-ed
MR images were obtained. The presence, size number of follicles, and differentiation of the zonal anatomy
of the ovary were determined by two radiologists, who reached a consensus.
Results: After radiation therapy, all patients ceased menstruation. For ovaries, the detection rates before and
after radiation therapy were 94% (62/66) and 39% (26/66) (p<0.05), respectively, and average ovary size was
2.6 ×1.9 ×2.2 cm before and 1.7 ×1.3 ×1.4 cm after therapy (p<0.05). The average number of ovarian follicles
before and after therapy was 5.1 and 3.1, respectively (p<0.05). T2-weighted imaging, demonstrated differen-tiation
of zonal anatomy in 74% of cases (46/62) before radiotheraphy, and 15% (4/26) after (p<0.05).
Conclusion: Our study has shown that after radiation therapy in premenopausal patients with cervical cancer,
detection rates, average size, and the number of ovaries decreased, findings which are similar to those for nor-mal
postmenopausal ovary. MR imaging can reveal structural change in ovaries.
Ovary; Ovary; MR; Radiations; injurious effects; Radiations; injurious effects; complications of therapeutic radiology;
키워드
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보