열성경련 후 간질 발생 환아의 임상적 고찰
Clinical Review of the Development Epilepsy in Patients with Febrile Seizure
소속 상세정보
홍희주/Hee Joo Hong
김민우/이현주/정사준/조의현/Min Woo Kim/Hyun Joo Lee/Sa Jun Chung/Ui Hyun Cho
KMID : 0391520010090020387
Abstract
목적: 열성경련은 소아기에 가장 흔히 보이는 신경계 질환으로써, 대개 양호한 경과를 보이지만 소수에서는 간질로 이행된다고 알려져 있다. 이에 저자들은 열성경련이 향후 간질에 미치는 영향과 간질로 이행한 환아들의 임상 특성을 살펴보고자
하였다.
방법: 1993년 1월부터 1998년 1월까지 만 5년간 경희대학교병원 소아과에 입원했던 열성경련 환아 612명 중 최소한 6개월 이상 경과 관찰 후 간질로 이행한 환자 104명을 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
결과:
1) 열성경련 후 간질로 진단된 환아들의 간질 발생 연령은 3세에서 5세 미만이 가장 많았으며 평균 연령은 4.1세였다.
2) 간질로 진단된 환아 104명 중 남아는 60명, 여아는 44명으로 남녀비는 1.36 : 1이었다.
3) 가족력에 있어서 환아의 가족 중 1회 이상의 경련이 있었던 예가 37%있었다.
4) 간질 환아들의 열성경련 과거력상 단순 열성경련이 26명, 복합 열성경련이 78명으로 복합 열성경련군에서 간질 발생율이 높았다.
5) 첫 열성경련시 발작형은 전신 강직-간대성 발작이 58례(55.8%)로 가장 많았으며, 간질 발작 진단시에도 전신 강직-간대성 발작이 43례(41.3%)로 가장 많았다.
6) 간질 발작 당시 시행한 뇌파검사에서 소견이 있었으며 전신성 극서파, 초점성 극파, 발작성 고진폭 극파 등을 보였다.
결론: 열성경련에서 간질로 이행한 환아들의 임상 특성을 고찰하였으나 이들의 상관관계를 규명하는데 지속적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Purpose: Febrile seizure is a common neurological disorder in children and it has been reported that it may progress to epilepsy in a few cases. We have set forth to carry out a prospective study of patients who developed epilepsy after
febrile
seizures to determine their clinical characteristics.
Methods: The subjects of this research were 104 patients who met WHO's definition of epilepsy after at least 6 months had passed since their first seizure of the 612 patients admitted to the pediatrics department of Kyung-hee Medical
Center
during 5 years from January of 1993 to January of 1998 for their first febrile seizure. Epilepsy was categorized as epileptic seizure according to ILAE(1981).
Results:
1) The incidence of epilepsy was highest in children from 3 years to 5 years.
2) Of 104 children who developed epilepsy, 60 children were males and 44 were females.
3) Of children who eventually developed epilepsy, 37% of them had the family history of seizure.
4) Of 612 cases of first attack febile seizure, generalized tonic-clonic type was the most frequent type and at the time of diagnosis of epilepsy, generalized tonic-clonic type was also the most frequent type.
5) The abnormal EEG findings are found in 95% of children who developed epilepsy.
Conclusions: We observed the clinical characteristics of patients who developed epilepsy after febrile seizures, but we feel that continuous research is necessary in establishing a correlation between the two disorders.
키워드
Febrile seizure; Epilepsy;
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