알코올성 간질환 환자의 정신사회적 특성
Psychosocial Characteristics of Patients with Alcoholic Liver Disease
소속 상세정보
권영오/Young Oh Kweon
권중구/최용환/이죽내/정준모/Joong Gu Kweon/Yong Hwan Choi/Juk Nae Lee/Joon Mo Chung
KMID : 0614619980320030355
Abstract
요약
목적 : 알코올성 간질환에 미치는 사회심리인에 관한 하나의 예비적 연구로서 알코올성
간질환자의 정신사회적 특성을 조사하여 이를 알코올 의존군과 비교하여 보고자 하였다.
대상 및 방법 : 알코올성 간질환자 70명과 간질환의 증거가 없는 48명의 알코올 의존 환
자를 대상으로 설문지 및 Symptom-check-list-90-revision (SCL-90-R)을 사용하여 사회인
구학적 특성, 가족적 배경, 음주력, 음주 후의 행동, 음주동기 및 정신 증상을 조사하여 비교
하였다.
결과 : 사회인구학적 특성에 있어서 알코올성 간질환군의 평균 연령은 52.3세, 알코올 의
존군의 평균 연령은 40.2세로 알코올 의존군의 평균 연령이 유의하게 낮았고(p<0.01), 직업,
교육 정도에 있어서는 알코올성 간질환군에서 농부, 노동자, 무직이 많았고 무학자를 포함하
여 중졸 이하의 저학력이 많았다(p<0.05, p<0.05). 결혼 생활에 있어서는 알코올 의존군의
경우 이혼, 별거를 포함한 결혼 생활에 장애의 빈도가 알코올성 간질환군에 비해 유의하게
높았다(p<0.01). 가족력의 비교에서는 알코올 의존군에서 부모의 비정상적인 결혼상태, 직계
가족의 정신병력, 가족 중 과음주자의 빈도가 알코올성 간질환 군에 비해 유의하게 높았다
(p<0.01). 음주양식의 비교에서는 알코올성 간질환자군과 알코올 의존군에서 19세 이하의
비교적 이른 나이에 음주를 시작하는 율이 유의하게 높았고 음주기간이 길었으며 알코올성
간질환군의 경우 92.8%가 거의 매일 음주를 지속하였고 소주 등의 독주를 많이 마셨으며
음주 후의 행동으로는 알코올성 간질환군은 음주 후에 공격적인 행동을 보이는 알코올 의존
군에 비해 바로 잠을 자는 경우가 많고 일이나 사교상의 이유로 음주를 하는 경우가 가장
많았다(p=0.001). SCL-90-R상의 정신증상에 있어서는 알코올성 간질환군에서 강박증, 예민
성, 불안, 적대감 척도에서 알코올 의존군에 비해 유의하게 높은 점수를 나타내었다(p<0.05,
p<0.01, p<0.01, p<0.05). 3개 전체지표 중에서는 표출증상 심도지수(PSDI)가 알코올성 간질
환군에서 알코올 의존군에 비해 높은 점수를 나타내었다 (p<0.01).
결론 : 이상의 결과로 알코올성 간질환군에서 볼 수 있는 습관성 음주는 개인이 지닌 인
격 양상이나 정신 증상에 의해 간질환의 발생에 큰 영향을 끼치며 사회경제적 배경 및 기타
여러 여건과도 밀접한 관련이 있음을 추정할 수 있었다. 또한 SCL-90-R을 이용한 정신 증
상의 측정에서 일부 척도에서는 알코올 의존군보다도 더 높은 점수를 보인 것을 고려할 때
현실적으로 모든 알코올성 간질환 환자에 대해 정신과적 진찰을 시행하기 어려우므로 본 연
구에서 이용한 SCL-90-R과 같은 간이 정신 진단검사를 이용한 선별 검사를 실시함으로써
간질환에 대한 내과적인 치료 뿐만 아니라 정신증상에 대한 정신과적인 진단과 치료가 필요
한 환자의 발견이 중요할 것으로 생각된다.
#초록#
Background/Aims : Many studies have revealed evidences supporting that the
incidence and the mortality of patients with alcoholic liver disease resulting from alcohol
abuse have been increased in Korea. However, there is a lack of research considering
the psychological factors in patients with alcoholic liver disease. Consequently, this study
was designed to evaluate the demographic characteristics, drinking patterns and
psychologic symptoms of the patients with alcoholic liver disease.
Methods : Structured questionnaire and symptom check list-90-revision (SCL-90-R)
were used for groups with alcoholic liver disease and alcohol dependence.
Results : There were striking differences in socio-demographic characteristics, marital
problem (patient and parent), psychopathology of family members and drinking pattern
between the groups of alcoholic liver disease and alcohol dependence. The resulting
scores for 4 parameters (obsessive-compulsive, sensitivity, anxiety, hostility) were higher
in the group of alcoholic liver disease than in alcohol dependence (P<0.05, p<0.01,
p<0.01, P<0.05).
Conclusions : For the management of the patients with alcoholic liver disease, the
psychopathology of the patients should be considered.
키워드
알코올성 간질환; 정신사회적 특성; SCL-90-R; Alcoholic liver disease; Psychosocial characteristics; SCL-90-R;
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