난소에 전이를 일으킨 위암의 임상적, 병리학적 고찰
A Clinicopathologic Study on Gastric Cancer Metastatic to the Ovary
소속 상세정보
옥창민/Chang Min Ok
이성훈/김형욱/이재승/강대환/송철수/송근암/조몽/양웅석/Seong Hwun Lee/Hyong Wook Kim/Jae Seung Lee/Dae Hwan Kang/Chul Soo Song/Geun Am Song/Mong Cho/Ung Suk Yang
KMID : 0614619980320060725
Abstract
요약
목적 : 위암은 난소에 전이되는 원발성 암(크루켄버그 종양) 중 가장 흔하며 기타 대장, 유
방, 담도계 등이 원발소가 될 수 있다. 한국에서 위암의 유병률이 매우 높으며. 저자들은 난
소에 전이된 위암 환자의 임상적, 내시경적 및 병리학적 특성을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1991년 1월부터 1997년 12월까지 7년간 부산대학교 병원에서 난소에 전이
를 일으킨 위암 환자 11예를 대상으로 임상적, 내시경적, 그리고 조직학적 특징을 분석하였
다.
결과 : 대상환자들의 연령 분포는 26-49세였으며 평균 나이는 38.2세로 젊은 연령층에 호
발하였다. 난소 침범 부위는 양측성이 6예, 편측성이 5예로 양측성과 편측성이 유사하였다.
난소 종양 진단시 대상 환자의 반수에서 복수가 동반되었다. 전이성 난소 종양과 원발병소
인 위암의 발견 시기 관계를 보면 난소 종양 수술 후 조직학적으로 전이성 난소 종양이 의
심되어 내시경 검사를 시행하여 위암이 진단된 예가 2예, 기본 검사 중 동시에 발견된 예가
5예였으며, 나머지 4예는 위암으로 위절제 수술 후 경과 관찰 중 발견되었고, 위암 수술 후
전이성 난소암의 발견까지의 기간은 평균 26.5개월이었다. 원발 병소인 위암의 내시경적 육
안 소견을 보면 종양의 발생 부위는 위체부에 국한된 경우가 5예, 위체부와 분문부 2예, 위
체부와 전정부 2예, 전정부 2예로 위체부에 높은 발생 빈도를 보였다. 육안적 형태 분류는
Borrmann 3형이 5예, 4형이 6예로 전례에서 3, 4형이었으며, Borrmann 3형의 국소적 궤양
의 크기는 4 cm 이하였다. WHO의 조직학적 분류에 의하면 인환세포형 4예, 저분화형 7예
였다. Lauren의 조직학적 분류에 의하면 미만형이 9예였으며 나머지 2예는 장형 위암이었
다.
결론 : 난소에 전이를 일으킨 위암은 40대 전후 여성에서 위체부, 저분화형, 미만형 위암이
대부분이었다. 이러한 특징을 보이는 위암 환자에서 난소 전이 여부에 대한 검사가 필요할
것으로 생각되며 이에 대해 전체 위암 환자를 대상으로 한 연구가 요망된다.
#초록#
Background/Aims : The gastric cancer is highly prevalent in Korea, and it is the most
common primary cancer metastatic to the ovary (Krukenberg tumor). We analyzed the
clinical, endoscopic, and histologic features of the gastric cancer metastatic to the ovary.
Methods : We retrospectively reviewed 11 patients with gastric cancer metastatic to
the ovary. They were admitted in Pusan National University Hospital from 1991 to 1997.
Results : The mean age of the patients was 38.2 years. The primary gastric cancer
was located on the body in 5 cases, both on body and cardia in 2 cases, both on body
and antrum in 2 cases, and on antrum in 2 cases. In 5 cases, the gross appearance of
the gastric cancer was Borrmann type 3 and that of the remaining 6 cases was
Borrmann type 4. In 7 cases, the histologic features was poorly differentiated
adenocarcinoma and in 4 cases, it was signet ring cell carcinoma. According to Lauren
classification, 9 cases showed diffuse type and 2 cases were intestinal type.
Conclusions : The primary gastric cancer metastatic to the ovary was characterized by
young age, gastric body in location, and diffuse and poorly differentiated type in
histology. Thus, it is important in younger patients with gastric cancer to examine
ovary as a metastatic organ.
키워드
위암; 난소; 크루켄버그 종양; Gastric cancer; Ovary; Krukenberg tumor;
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