B형 간질환에서 B형 간염바이러스 Pre-S 부위의 변이 양상
Pre-S Defective Hepatitis B Virus in Patients with Acute and chronic Hepatitis B Virus Infection
소속 상세정보
조성원/Sung Won Cho
신용준/이기명/함기백/김진홍/Young Jun Shin/Kee Myung Lee/Ki-Baik Hahm/Jin Hong Kim
KMID : 0614620000360050660
Abstract
kabstract :
- 요약 -
목적 : B형 간염에서 pre-S 부위 결손변이의 출현은 바이러스의 지속적인 증식과 심한 간
염의 유발에 중요한 요인이 될 수 있다. 이에 저자는 B형 간질환에서 B형 간염바이러스
pre-S 부위의 결손변이 양상과 간염과의 관계를 규명하기 위하여 본 연구를 시행하였다.
대상 및 방법 : 총 26예의 B형 간질환 환자(B형 간염바이러스 건강보유자 5예, 만성 B형 간
염 13예, 간경변증 4예, 전격성 간염 4예)를 대상으로 혈청에서 DNA를 추출하고 중합효소
연쇄 반응으로 pre-S 부위를 증폭시킨 후 pre-S 부위의 염기서열을 분석하였다.
결과 : HBsAg 건강 보유자와 간경변증 환자 9예에서는 결손변이가 관찰되지 않았으나 만
성 B형 간염 환자 13예 중 7예에서는 다양한 결손변이가 관찰되었다. 결손변이가 관찰된 7
예 중 4예에서는 pre-S1 후반부에 183개 염기 결손이, 2예에서는 pre-S2 전반부에 30개 염
기 결손이, 1예에서는 pre-S1 후반부에 150개 염기 결손변이가 각각 관찰되었다. 전격성 간
염환자에서는 4예 중 2예에서 pre-S2 전반부에 15개와 31개의 염기 결손이 각각 1예씩 관
찰되었다. 결손변이가 관찰된 만성 B형 간염 3예에서 추적 관찰한 결과 간염이 지속된 1예
에서는 다른 형태의 결손변이가 출현하였고 다른 1예에서는 변화가 없었으나 간염이 호전된
1예에서는 결손변이가 야생형으로 대치되어 관찰되었다.
결론 : B형 간염 바이러스 pre-S 부위의 결손변이는 간염이 심할 때 발생되며 간염이 소실
되며 야생형으로 대치될 수 있을 것으로 생각된다.
#초록#
-Abstract-
Background/Aims : Deletions of the pre-S region were found in patients with chronic
hepatitis they may have an impact on the progression of chronic hepatitis B virus
(HBV) infection. Thus, it is important to study deletion mutants in the pre-S region to
characterize their pathogenic relevance during HBV infection.
Methods : Deletion patterns of the pre-S region of HBV were analyzed in 26 patients
with liver diseases (5 HBsAg-positive healthy carriers, 13 patients with chronic B
hepatitis, 4 patients with liver cirrhosis, 4 patients with fulminant hepatitis). The pre-S
sequence of HBV DNA extracted from sera of the 26 patients was amplified by
polymerase chain reaction and sequenced directly.
Results : Deletion mutants of HBV pre-S region were not observed in HBsAg-positive
healthy carriers and in patients with liver cirrhosis. However, deletion mutants were
detected in 7 of the 13 patients with chronic hepatitis and 2 of the 4 patients with
fulminant hepatitis. Among 7 patients with chronic hepatitis who had deletions in the
pre-S region of HBV, 183 bp and 150 bp deletion mutant in the distal pre-S1 region
was detected in 4 patients and 1 patient, respectively. Another 30 bp deletion in the
proximal pre-S2 region was detected in 2 patients. A short deletion (15 and 31 bp) in
the proximal pre-S2 region was detected in 2 of the 4 patients with fulminant hepatitis,
During follow-up of 3 patients, deletion was observed in 2 patients with persistent ALT
elevation. However, deletion mutant was replaced with wild-type HBV after ALT
normalization in one patient.
Conclusions: These findings suggest that selection occurs for the pre-S defective mutant
strain of virus during severe hepatic inflammation. (Kor J Gastroenterol 2000;36:660 -
667)
키워드
B형 간염; Pre-S 전자; B형 간염 바이러스; 결손변이; Hcpatitis B; Pre-S sequence; Hepatitis B virus; Deletion mutant;
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