반복성 복통증 환아의 역학적 특징에 관한 조사
A Study on Epidemiologic Characteristics of Recurrent Abdominal Pain in Elementary School Children
오상현, 문경래, 박상기, 양은석, 박영봉, 박종, 박상학,
소속 상세정보
오상현 ( Oh Sang-Hyun )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
문경래 ( Moon Kyung-Rye )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
박상기 ( Park Sang-Kee )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
양은석 ( Yang Eun-Seok )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
박영봉 ( Park Yeong-Bong )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
박종 ( Park Jong )
조선대학교 의과대학 예방의학교실
박상학 ( Park Sang-Hag )
조선대학교 의과대학 정신과학교실
KMID : 0816119990020010021
Abstract
목적 : 학동기 소아들의 반복성 복통의 발생빈도, 임상증상, 의료기관 이용양상, 선택기준
및 관련된 요인을 조사하여 반복성 복통 환아의 특징, 증상의 발현 및 유지에 영향을 줄 수
있는 요인을 알아보고, 반복성 복통 환아의 의료기관 이용양상과 문제점을 파악하여 향후
치료를 위한 기초 자료를 제공하고자 실시하였다.
방법 : 1998년 6월 광주시내 초등학교 학부모 1417명을 대상으로 반복성 복통의 발생빈도,
임상증상, 의료기관 이용양상을 알아보기 위하여 설문 조사를 실시하였다.
결과 :
1) 총응답자는 1417명, 남자 715명, 여자 702명이었고, 남녀비 1.02 : 1 평균나이는 10.3세
였다.
2) 반복성 복통증의 발생 빈도는 18.9%이었다. 남자는 18.4%, 여자는 19.2%였다. 복통의
지속시간은 10분 이내가 68.5%였다.
3) 정확한 진단을 받지 못한 경우가 62.5%였고, 66.3%가 치료를 받았고, 67.5%가 치료시
증상 호전을 보였다. 민간요법을 실시한 경우도 66%를 차지하였다.
4) 치료 의료기관은 소아과 35.2%로 많았으나, 약국 및 내과의 이용률도 30%정도를 차지
하였다. 연령이 증가함에 따라 소아과 이용률이 감소하고 내과의 이용율이 증가하였다. 의료
기관의 선택기준은 거리의 근접성이 36.3%로 가장 많았고, 의료인의 친절도, 치료의 질 순
이었다.
5) 동반증상은 55.5%에서 있었고, 두통이 30.9%로 가장 많았고, 흉통, 현기증, 구토 순이
었고, 동반 증상이 없는 경우도 44.5%였다.
6) 반복성 복통의 발생시기는 하루 중 식후가 35.3%로 가장 많았고, 식사전, 수업중 순이
었다. 주내 변동은 월요일이 21.4%로 가장 많았으며, 점차 감소하여 토요일이 가장 낮았다.
7) 복통의 발생부위는 배꼽주위가 38%로 가장 많았고, 심와부 등 중앙부에 위치하였으며,
통증의 성격은 작열통이 36.9%로 가장 많았다.
결론 : 반복성 복통 환아는 대부분 정확한 진단을 받지 못하고, 전문적인 치료없이 대증적
인 치료 및 민간요법이 많이 시행되고 있었다. 연령이 증가함에 따라 소아과 이외의 타과의
이용률이 증가하였다. 반복성 복통에 대한 올바른 이해와 함께 정확한 진단 및 전문적인 의
료기관의 선택이 필요하고 이에 대한 홍보 및 대응책이 필요하다.
Purpose : The aims of this study are to examine clinical characteristics, patterns of
medical care utilization, and factors which determine medical care utilization of
elementary school children with recurrent abdominal pain (RAP), to find possible factors
influencing the onset and the course of the disorder.
Method : We performed questionnaires in Kwangju on children from two primary
schools from June, 1 1998 to June 30 and carried out statistical analysis.
Result : 1) Total number of questionnaires were 1417. 715 were male and 702 were
female and the ratio of male to female was 1.02 : 1. Average age was 10.3 years.
2) 268 children had RAP (18.9%), boys 132 (18.4%), girls136 (19.2%).
3) The duration of the pain within 10 minutes was 68.5%. 178 children with RAP
(66.3%) visited the doctor, The utilization pattern of medical facilities of the pupils with
RAP; the most frequently utilized medical facility was pediatrics (35.2%) and the order
ran as infernal medicine (31.5%), and pharmacy (29.25). The utilization pattern of
medical facilities for the older students; the utilization rate of pediatrics decreased, but
internal medicine increased. The major factors affecting the selection of the medical
facility were geographic accessibility, kindness of the personnel, good results and traffic
convenience.
4) Symptoms which were accompanied with abdominal pain were headache (44.5%),
chest pain (28.2%), dizziness (26.6%), vomiting (9%), and 119 children (44.5%) had no
accompanied symptoms.
5) In 95 children (35.3%) abdominal pain, occured at postprandial time, in 55 children
(20.5%) before meal and in 39 children (14.7%) at school. The highest incidence rate of
RAP was observed on Monday (21.4%), and the lowest on Saturday (8.7%).
6) The most frequent involved part of the abdomen was periumbrical area (38%) and
the order ran as epigastrium and suprapubic area. The most frequent characteristics of
abdominal pain were burning pain (36.9%) and the order ran as dull, cramping and
colicky pain.
Conclusion : RAP is a frequent disease entitiy in children. Too many times children
with RAP are treated by other departments instead of Pediatrics. A child has a peculiar
growth and development which is different to those from an adult with advancing years.
So, it is necessary to choose special medical care and an adequate medical facility.
키워드
Recurrent abdominal pain; Utilization pattern; Medical facility;
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