소아 비만에서 Leptin과 골대사의 연관성
Relationships of Serum Leptin Levels with Bone Metabolism in the Childhood Obesity
김은영, 노영일, 양은석, 문경래, 박상기, 박영봉, 이영화,
소속 상세정보
김은영 ( Kim Eun-Young )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
노영일 ( Rho Young-Il )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
양은석 ( Yang Eun-Seok )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
문경래 ( Moon Kyung-Rye )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
박상기 ( Park Sang-Kee )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
박영봉 ( Park Yeong-Bong )
조선대학교 의과대학 소아과학교실
이영화 ( Lee Young-Hwa )
조선대학교 의학연구소
KMID : 0816120060090020226
Abstract
목 적: 체중과 지방량이 골밀도와 밀접한 연관이 있는 것으로 알려져 왔다. 비만아에서는 지방 조직에서 합성 분비되는 leptin이 증가되는데, 증가된 leptin이 비만아의 골 대사에 미치는 영향에 대해 알아보고자 연구를 하였다.
방 법: 2005년 11월부터 2006년 5월까지 조선대학교병원 외래를 방문한 50명의 남자(비만아 25명, 정상 체중의 대조군 25명)를 대상으로 하였다. 체질량 지수, 체지방률, 삼두박근 피부주름 두께와 견갑골하 피부주름 두께를 측정하고 혈청 leptin과 골대사 지표인 B-ALP, CICP 및 total DPD 농도를 검사하였다. 비만군과 대조군의 신체 계측, leptin 및 골대사 지표 농도를 비교하고, leptin과 골대사 지표와의 상관성을 알아보았다.
결 과: 비만군에서 체질량 지수(r=0.551, p＜0.05), 체지방률(r=0.584, p＜0.05)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. Leptin은 골형성 지표인 B-ALP (r= -0.613, p=0.026) 및 CICP (r=-0.583, p=0.037)와 유의한 음의 상관성을 보였다. 그러나 골흡수 지표인 total DPD (r=0.103)와는 유의한 상관성이 없었다. 대조군에서 leptin과 유의한 상관성이 있는 인자는 없었다. 골대사에 영향을 주는 체중을 통제하고 상관성을 알아본 결과에서도 비만군에서 leptin은 B-ALP (r=-0.728, p=0.007) 및 CICP (r=-0.684, p=0.014)와 유의한 음의 상관성을 보였으나 total DPD와는 연관성이 없었다. 대조군에서는 leptin과 연관성 있는 골대사 지표는 없었다. 비만군에서 골대사 지표에 영향을 미치는 인자에 대해 다중 단계별 회귀 분석을 시행한 결과 종속변수인 B-ALP는 leptin과 유의한 음의 상관성을 보였으며(Y=-39.653X+356.341, p=0.026), CICP도 leptin과 유의한 음의 상관성을 보였다(Y=-13.437X+116.013, p= 0.037).
결 론: 비만아에서 leptin은 골형성 지표인 B-ALP 및 CICP와 음의 상관성이 있었으며, 골 흡수가 아닌 골 형성을 저하시키는 것을 알 수 있었다.
Leptin;bone-specific alkaline phosphatase;C-terminal propeptide of type 1 collagen;Total deoxypyridinoline crosslinks;Obesity
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