Multiple arc FSRT와 Conformal FSRT의 DVH 비교
The Comparison of DVH between Multiple arc FSRT and Conformal FSRT
소속 상세정보
김기환/Ki Hwan Kim
김준상/장지영/김재성/김성호/송창준/박민규/조문준/Jun Sang Kim/Ji Young Jang/Jae Sung Kim/Seong Ho Kim/Chang Joon Song/Min Kyu Park/Moon June Cho
KMID : 0859319990170030261
Abstract
목 적 : Multiple arc FSRT (fractionated stereotactic radiotherapy)와 conformal FSRT의
치료계획에 있어서 종양의 모양과 DVH (dose volume histogram)를 비교하여 두 기법간의
유용성에 대하여 논하고자 한다.
대상 및 방법 : 16명의 뇌종양 환자들을 대상으로 1997년 8월부터 1998년 12월까지 충남
대학교병원 치료 방사선과에서 112회의 FSRT를 실시하였다. 치료 전 모의치료에서 얻은
AP(Anterior-posterior), Lateral 필름상의 금속표지자의 좌표값을 ISOLOC프로그램에 입력
하여 얻은 기준점과의 오차를 확인한 후 치료계획을 하였다. 치료계획은 종양용적과 종양표
면적를 계산한 후 IF (irregular factor)를 고려하여 multiple arc FSRT 혹은 conformal
FSRT를 선택하였다. Multiple arc FSRT는 종양의 IF값이 1-1.2인 경우에 고려하였고,
conformal FSRT는 IF값이 1.3 이상인 경우에 고려한 후 종양용적에 대하여 처방선량 이상
의 선량에 대한 DVH곡선에 의한 면적이 최소이면서 처방선량 이하의 선량에 대한 DVH곡
선에 의한 면적이 최대가 되도록 하는 치료계획을 선택하여 평가하였다.
결 과 : 치료전 모의 치료에서 시행한 금속표지자의 좌표값을 ISOLOC프로그램에 입력하
여 얻은 기준점과의 오차는 1 ㎜ 이내였다. Multiple arc FSRT는 누적DVH상에서 처방선량
의 90, 91, 92, 93%에서 전체 종양용적을 포함하고 있었으며 평균값은 90.6%이었고,
conformal FSRT 는 누적DVH상에서 처방선량의 81, 85, 86, 87, 91%에서 전체 종양용적을
포함하고 있었으며 평균값은 86%이었다. 두 방식 모두 결정장기들에는 최대선량의 5%이하
의 적은 선량이 조사되었다.
결 론 : Multiple arc FSRT와 conformal FSRT를 IF를 기준으로 치료 계획하여 구형의
종양에 multiple arc FSRT를 시행하였으며, 불규칙한 모양의 종양에는 conformal FSRT를
시행하여 종양의 모양에 관계없이 적절한 FSRT치료계획을 수립할 수 있었다.
Purpose : In FSRT (Fractionated stereotactic radiotherapy) planning, we studied the
usefulness between multiple arc FSRT and conformal FSRT by comparing tumor shape
and DVH (dose volume histogram).
Materials and Methods : In Chungnam Univ. hospital, we had treated the sixteen
patients with FSRT from Aug. 1997 to Dec. 1998. In choosing multiple arc FSRT or
conformal FSRT, we had considered. IF (irregular factor) after calculating tumor volume
and surface area. We had considered multiple arc FSRT if tumor shape was similar to
sphere or the value of IF was less than 1.25, conformal FSRT if tumor shape was very
irregular or IF was more than 1.3. For evaluation of treatment planning, we had
considered the appropriate DVH for tumor volume and for critical organs.
Results : The errors between reference point and the coordinates point on AP, Lat
radiography were less than 1 ㎜ before treatment. We had planned 3∼5 arcs for
multiple arc FSRT, 5∼Sports for conformal FSRT. The mean dose distribution of tumor
volume of cumulative DVH between multiple arc FSRT and conformal FSRT was 90.6,
86%, respectively. The dose of critical organs irradiated was less than 5% maximum
dose of cumulative DVH.
Conclusion : We had obtained the similar value between multiple arc FSRT and
conformal FSRT, so that we had appropriate treatment planning of FSRT for multiple
arc FSRT and conformal FSRT according to tumor shape and size.
키워드
FSRT; Conformal FSRT; DVH; FSRT; Conformal FSRT; DVH;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보