인체 및 인형 팬톰에서 전신방사선조사시 열형광선량계(TLD)를 이용한 선량분포 균일성
In vive and in vitro Confirmation of Dose Homogeneity in Total Body Irradiation with Thermoluminescent Dosimeter
소속 상세정보
1지의규/1Eui Kyu Chie
1강위생/2박석원/1/3김일한/1Wee Saing Kang/2Suk Won Park/13Il Han Kim
KMID : 0859319990170040321
Abstract
목적 : 면역억제, 악성림프종 및 백혈병의 치료, 골수이식 등에 적용되는 전신방사선치료에 시행
되는 좌우 이문대향조사법의 표면 방사선량 및 중심 방사선량의 균일성을 열형광선량계를 이용하
여 확인하고자 하였다.
대상 및 방법 : 1996년 9월부터 1998년 8월까지 좌우 이문대향조사법으로 전신방사선치료를 시
행한 10명의 환자 중 매번 방사선량이 측정된 8명의 환자를 대상으로 하였다. 열형광선량계를 사
용하여 두부, 경부, 액와부, 대퇴부, 족관절부 등의 표면 선량을 측정하였고 인형 팬톰에서 동일한
조건하에서 두부, 경부, 액와부, 복부, 둔부 등의 표면 선량과 중심 선량을 측정하였다.
결과: 중심부인 복부 처방 선량을 기준으로 할 때 부위별로 환자의 두부, 경부, 액와부, 대퇴부,
족관절부에서 표면 방사선량은 각각 91.3±7.8, 98.3±7.5, 95.1±6.3, 98.3±5.5, 95.3±6.3％였다. 인
형 팬톰에서 처방 선량에 대하여 두부, 경부, 액와부, 복부 및 둔부에서의 표면 방사선량은 각각
85.0±4.0, 86.6±5.8, 83.9±4.9, 94.8±5.3, 94.8±2.8％였고, 중심 방사선량을 각각 96.6±2.2, 95.3±
3.2, 80.4±1.9, 100.0±3.1, 90.5±2.2％였다. 표면 선량 대비 중심 선량의 비는 두부, 경부, 액와부
복부 및 둔부에서 각각 1.14±0.06, 1.10±0.09, 0.96±0.05, 1.06±0.06, 0.95±0.02였다. 인형 팬톰에
서 얻은 표면 선량 대비 중심 선량의 비를 이용하여 환자에서의 중심 선량을 계산하였을 때, 두
부, 경부, 액와부, 대퇴부, 족관절부에서 각각 103.4±9.0, 107.8±10.5, 91.1±6.1, 93.8±4.5, 104.5±
9.3％였다.
결론 : 환자에서의 측정된 표면 선량과 계산한 중심 선량의 분포는 －8.9 ∼ ＋7.8％였으나, 선량
분포가 ＋5％ 이상 증가 또는 감소된 부위인 경부와 액와부에서는 인형 팬톰과 환자와의 좌우 두
께의 차이에 의해서 실제보다 크게 계산되었으므로 실제 환자에서의 전신 선량 분포는 이보다 더
우수할 것으로 생각된다.
Purpose : Total body irradiation (TBI) or whole body irradiation is used to acquire immune
suppression, to treat malignant lymphoma and leukemia, and as an conditioning regimen for
bone marrow transplantation. For these purposes, many methods were developed to obtain
homogenous dose distribution. The objective of this study was to analyze and confirm the
accuracy and the homogeneity of the treatment setup, the parallel opposed lateral technique,
currently used in Seoul Nation University Hospital.
Materials and Methods : Surface dose data, measured with a thermoluminescent dosimeter,
of 8 patients among 10 patients, who were given total body irradiation with the parallel
opposed lateral technique between September 1996 to August 1998, at Seoul National
University Hospital were analyzed. Surface doses were measured at the head, neck, axilla,
thigh, and ankle level. Surface and midline doses were measured with similar sep-up and
technique in the Humanoid phantom.
Results : Measured surface doses relative to prescribed dose for the head, neck, axilla, thigh,
and ankle level were 91.3±7.8, 98.3±7.5, 95.1±6.3, 98.3±5.5, and 95.3±6.3％, respectively. The
midline doses of the head, neck, axilla, thigh, and ankle level estimated from the
surface-to-midline ratios in the Humanoid phantom were 103.4±9.0, 107.8±10.5, 91.1±6.1, 93.8
±4.5, and 104.5±9.3％, respectively. Measured surface doses and estimated midline doses
ranged from －8.9 to ＋7.8％. Midline doses at the neck and the axilla level deviated more
than 5％ from the prescribed doses. The difference of the estimated midline doses at the neck
and the axilla level and the actual doses were attributed to the thickness differences between
the Humanoid phantom and the patients.
Conclusion : Distribution of the midline doses as well as the surface doses were measured
to be within －8.7 ∼ ＋7.8％ range. Actual dose distribution in the patient is expected to be
better than the measured dose range mainly attributed to thickness difference between the
patient and the Humanoid phantom.
키워드
Total body irradiation; Thermoluminescent dosimeter; Dose distribution;
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