불명열로 발견된 간의 원발성 T세포 림프종 1예
A case of primary T cell lymphoma of the liver presented as FUO
소속 상세정보
김태형/Tae-Hyung Kim
윤휘중/김명임/김정훈/김시영/조경삼/장영운/박용/이주희/이동호/이상목/HwiJoong Yoon/Myung Im Kim/Jeoung Hun Kim/Si-Young Kim/Kyung Sam Cho/Young Woon Jang/Yong-Koo Park/Juhie Lee/Dong Ho Lee/Sang Mok Lee
KMID : 0882420010600030260
Abstract
18세 여자 환자가 발열과 호흡 곤란을 주소로 타 병원에 입원하여 여러 가지 검사 시행 후 불명열에 대한 검사 위해 본원으로 전원되었다. 발열의 원인으로 좌측 간엽의 종괴가 의심되어 2회의 초음파 유도 흡인 조직 검사와 1회의 복강경하 조직 검사를 시행했으나
결과를
얻지 못하였고, 개복술에 의한 간 조직 소견에서 간의 원발성 T형 대세포 림프종이 진단되었다. 2회의 화학요법을 시행하였으나 경과 관찰 중 환자는 심인성 쇼크로 사망하였다.
Primary non-Hodgkin's lymphoma of the liver, an organ normally devoid of a native lymphoid tissue, is very rare. We report a case of primary hepatic T-cell lymphoma in a 18-year-old girl, with review of literature. The pateint admitted with fever
for 5
months. The ultrasonography revealed a 10 × 7 cm sized mass in the left lobe of the liver. On abdominal CT, the mass was poorly enhancing and low attenuated. On MRI, the signal intensity of the mass was low in T1 weighted image, heterogeneously
high in
T2 weighted image, and peripherally enhanced in contrast enhancing T1 weighted image. The biopsy specimen obtained by laparatomy showed anaplastic tumor. The malignant cells were positive for T-cell lineage (CD3, CD44, CD45RO). There was no
evidence of
the lymphoma in other regions.
The patient was treated with CHOP (cyclophosphamide, adriamycin, vincristine and prednisolone) chemotherapy without objective response. The patient died of sudden cardiogenic shock.
키워드
Lymphoma; T-cell; Hepatic; Fever of unknown origin;
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