단축 자기공명영상검사를 이용한 유방암 검진
Use of Abbreviated Magnetic Resonance Imaging in Breast Cancer Screening
이수현, 문우경,
소속 상세정보
이수현 ( Lee Su-Hyun )
서울대학교병원 영상의학과
문우경 ( Moon Woo-Kyung )
서울대학교병원 영상의학과
Abstract
유방 자기공명영상(magnetic resonance imaging; 이하 MRI)은 유방촬영술이나 초음파에 비해 민감도가 높고 생물학적으로 더 중요한 암을 발견하며 간격암(interval cancer) 발생이 적다. 표준 유방 MRI는 검사 시간과 판독 시간이 길어 높은 검사 비용이 발생하여 검진에 적용하기에는 비용-효과적이지 않다. 단축 유방 MRI는 진단 정확도는 유지하면서 시간과 비용을 줄여 유방 MRI 검진의 비용-효과를 높일 수 있다. 우리나라에서는 고위험군 여성에서 단축 유방 MRI를 이용한 검진에 대한 다기관 임상연구가 진행되고 있으며, 미국과 유럽에서 함께 진행되고 있는 다기관 임상연구는 중등도 또는 평균 위험도의 여성에서 단축 유방 MRI 검진의 유용성을 평가한다. 단축 유방 MRI 시행 시 초고속 MRI 기법을 함께 사용하면 검사 시간을 늘리지 않으면서 병변의 감별진단 정확도를 더욱 높일 수 있다. 하지만, 평균 위험도의 여성에서 단축 유방 MRI 검진은 조영제를 반복 사용하므로 가돌리늄의 체내 잔류 가능성을 염두에 두어야 한다.
Magnetic resonance imaging (MRI) is the most sensitive modality used for breast cancer screening, and is known to detect biologically significant cancers and few interval cancers. Application of standard breast MRI examination is not economical for screening due to the high costs associated with long interpretation and reading times. However, abbreviated breast MRI can reduce time and cost while maintaining diagnostic accuracy, and improve cost-effectiveness in breast cancer screening. A multi-center clinical trial on breast cancer screening using abbreviated breast MRI in high-risk women in Korea is being conducted. Another multicenter clinical trial has been conducted in the USA and Europe to investigate the efficacy of abbreviated breast MRI in women with average to intermediate cancer risk. Furthermore, when performed simultaneously with ultrafast MRI, the accuracy of abbreviated breast MRI can be enhanced. However, since abbreviated breast MRI uses contrast agents, it is important to consider the possibility of residual gadolinium in the body.
키워드
Breast Cancer; Screening; Magnetic Resonance Imaging; Gadolinium
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