혀-유지기법 수행시 혀 내밈 정도에 따른 목뿔위근의 활성도 확인
Identification of Suprahyoid Muscle Activation according to Tongue Protrusion Length During Tongue-hold Maneuver in Healthy Adults
오종치,
소속 상세정보
오종치 ( Oh Jong-Chi )
청주대학교 보건의료대학 작업치료학과
Abstract
혀-유지기법은 삼킴 중 뒤인두벽의 수축력을 강화시키기 위한 운동 방법이다. 이 기법의 작용 기전은 구강암 환자들을 대상으로 확인되었으나 그 외 대상자들에게 단기적, 장기적으로 적용한 연구들을 토대로 나온 결론은 명확치 않은 실정이다. 본 기법을 시행시 대상자들이 혀를 어느 정도 앞으로 내민 상태에서 삼킴을 시행하는지에 대한 단면적 연구는 이루어지지 않았다. 본 연구의 목적은 혀-유지기법에 대한 사전 정보가 없는 건강한 성인들을 대상으로 혀-유지기법을 시행시 개인별 최대 혀길이 대비 혀 내밈의 정도와 이때의 목뿔위근육의 활성도를 표면근전도를 이용하여 확인하고자 한다. 11명의 건강한 성인(여자 9명, 남자 2명)이 본 연구에 참여하였다. 연구결과 혀-유지기법 수행 중 대상자들의 혀 내밈 길이와 최대 혀 내밈 길이 간에는 현저한 차이가 있는 것으로 확인되었다(p= 0.003). 혀-유지기법 수행 중 목뿔위 근육의 활성도는 편하게 삼킴보다는 현저히 높고 힘껏 삼킴보다는 현저히 낮았다. 최대 혀 길이 중 1/3만큼 내밀고 삼킴, 최대 혀 길이 중 2/3만큼 내밀고 삼킴 수행시 목뿔위근 활성도는 혀-유지기법 수행시의 활성도와 유의한 차이가 없는 것으로 나타났으나(p= 0.156, 1.000), 근활성도 수치상으로는 -17%, 6.7% 차이가 나는 것으로 확인되었다. 혀-유지기법의 치료적 목표를 정확히 달성하기 위하여 임상가는 계획한 만큼의 혀 내밈이 제대로 이루어지고 있는지 여부를 명확히 확인할 필요가 있을 것이다.
The tongue-hold maneuver is an exercise to strengthen the pharyngeal constrictor muscle during swallowing. Although the mechanism of this exercise was confirmed in patients with oral cancer, conclusions based on shortand long-term studies of other diseases or healthy people are unclear. No cross-sectional studies have been conducted on how far the tongue is protruded during a tongue-hold maneuver. The purpose of this study was to investigate the degree of tongue protrusion during a tongue-hold maneuver over the maximum tongue protrusion length and identify the suprahyoid muscle activation during this exercise. Eleven healthy adults (9 females, 2 males) participated in this study. The results showed that there was a significant difference between the tongue protrusion length during a tongue-hold maneuver and maximum tongue-protrusion length (p= 0.003). During the tongue-hold maneuver, the activities of the suprahyoid muscle were significantly higher than that during normal swallowing and significantly lower than that during effortful swallow. Although there was no significant difference between the activity of the suprahyoid muscle during the original tongue-hold maneuver and tongue-hold maneuver with 1/3rdtongueprotrusionor2/3rdtongueprotrusion(p= 0.156, 1.000, respectively), the difference in muscle activity was -17% and 6.7%, respectively. In order to achieve the therapeutic goal of a tongue-hold maneuver accurately, it will be necessary to clarify whether subjects protrude their tongues accurately according to the clinician’s instructions.
키워드
삼킴; 연하장애; 근전도; 운동; 저항운동; 혀
Deglutition; Deglutition disorders; Electromyography; Exercise; Tongue
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