20대 젊은 성인에서 염증성 건성안의 위험요인 분석
Risk Factors for Inflammatory Dry Eye in Young Adults in Twenties
박정은, 박민혜, 이군자,
소속 상세정보
박정은 ( Park Jung-Eun )
을지대학교 일반대학원 안경광학과
박민혜 ( Park Min-Hye )
을지대학교 일반대학원 안경광학과
이군자 ( Lee Koon-Ja )
을지대학교 안경광학과
Abstract
목적 : 건성안의 핵심적인 원인으로 염증이 제시됨에 따라 본 연구에서는 한국 20대 성인을 대상으로 콘택트렌즈 착용 및 각막굴절교정술이 염증성 건성안(inflammatory dry eye syndrome)에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
방법 : 안질환이 없는 20대 성인 81명(162안)을 대상으로 염증 생체지표인 ‘기질금속단백분해효소’(MMP-9:Matrix Metalloproteinase-9)의 활성도와 염증성 건성안 감별진단법으로 제시된 ‘안구표면질환지수(OSDI, Ocular Surface Disease Index)/결막충혈’ 검사법으로 염증성 건성안을 감별진단하였다. 각막굴절교정술 및 콘택트렌즈 착용 여부에 따른 유병률과 위험요인은 χ2-test 검정과 하였고, 위험비(odds ratio, OR)는 로지스틱 회귀분석으로 검정하였으며 유의수준은 0.050 이하로 하였다.
결과 : 전체 대상자의 염증성 건성안 유병률은 MMP-9 검사, ’OSDI, 결막충혈’ 검사 기준 각각 77.15%, 64.31% 로 나타났다. 콘택트렌즈 착용군의 염증성 건성안 비율은 검사법 기준으로 각각 85.23%, 75.00%로 미착용군의 67.57%, 52.70% 보다 높았고, 염증성 건성안 발생 가능성이 2.77배(OR 2.77, 95% CI 1.29~5.99), 2.69배 (OR 2.69, 95% CI 1.39~5.23)로 높게 나타났다. 각막굴절교정술을 받은 군의 염증성 건성안 비율은 검사법 기준 각각 81.25%, 75.00%로 수술을 받지 않은 군의 76.71%, 63.69%보다 높았으나 통계적으로 유의한 차이는 아니었다(p=0.682), (p=0.370).
결론 : 20대 한국 성인의 염증성 건성안 비율은 매우 높고, 콘택트렌즈를 착용한 경우에 염증성 건성안의 발병확률은 미착용안에 비해 2배 이상 높은 것으로 나타나 콘택트렌즈 착용자의 경우 이를 예방하기 위한 콘택트렌즈 관리교육이 중요할 것으로 생각된다.
Purpose : As inflammation is suggested as a core drive factor for dry eye, in this study the effects of contact lens wear and corneal refractive surgery on inflammatory dry eye were investigated in Korean twenties.
Methods : Eighty-one adults (162 eyes) in their twenties who had no ocular disease were evaluated by 'Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9)' test as known biomarker for inflammatory dry eye and 'OSDI/conjunctival hyperemia' test for screening of inflammatory dry eye. We analyzed prevalence and risk factors of inflammatory dry eye based on two inflammatory dry eye tests, and analyzed them using Chi-square test and logistic regression. The statistical significance level was p＜0.050.
Results : The prevalence of inflammatory dry eye evaluated by MMP-9 and OSDI/conjunctival hyperemia tests in all subjects was shown 77.15% and 64.31%, respectively. The prevalence of inflammatory dry eye in contact lens wearer group with two tests was 85.23% and 75.00%, respectively, and that in the non-wearer group was 67.57% and 52.70%, respectively. The risk of inflammatory dry eye in contact lens wears was 2.77 times (OR 2.77, 95% CI 1.29~5.99), and 2.69 times (OR 2.69, 95% CI 1.39~5.23) higher than non contact lens wearers, respectively. The prevalence of inflammatory dry eye in corneal refractive surgery group compared with non operative group was not significantly different (p=0.682 and p=0.370, respectively).
Conclusion : It was confirmed that the prevalence of inflammatory dry eye in Korean twenties was very high, and the odds ratio of inflammatory dry eye was 2 times higher than contact lens wearers. Therefore, the contact lens care education for contact lens weareres would be necessary to prevent inflammatory dry eye.
키워드
콘택트렌즈; 염증성 건성안; MMP-9; 각막굴절교정술
Contact lens; Inflammatory dry eye syndrome; MMP-9; Refractive surgery
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